女煙民, ′成癮′的臨床標准


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送交者: 諧和,老王 于 October 17, 2000 22:33:09:

女煙民

昨天在診所,一天里看到了四位女煙民。四位都眼淚汪汪地表示要堅決戒煙。

第一位,蘇姍,40多歲,胖胖的,眼周浮腫。說是16歲幵始吸煙,現在得了肺气腫。
‘我昨天幵始戒煙,你看,我手臂上貼的戒煙橡皮膏。’果然,一塊NICODERM貼在
右臂上。

第二位,杰西,50來歲,瘦瘦的,稀疏的黃頭發上別著個漂亮的發夾,右臂上刺著
兩朵玫瑰花。呼吸中還能聞到煙臭。她說‘我已經戒煙兩個星期了,太難受了,一
天到晚心慌。’我想這是正常的戒煙反應,她應當堅持下去。

第三位,勞拉,60歲,心肌梗塞后复查。高高的個兒,优雅的面部線條,年青時一
定是個大美人。嫁了一個有錢的丈夫,剛從佛羅里達晒了太陽回來,SUNTAIN得厲害,
皮膚都快呈古銅色了。她說‘我再不戒煙,我的家庭醫生說他不再給我看病了。好
厲害,上次看病時把我罵了一頓。我不是沒有試過,就是戒不掉。你看,我臉上的
皺紋這么多,都是抽煙抽的。你說,中國的針灸可以戒煙嗎?我想去試試。’

第四位,戴安,35歲,長長的金發齊肩,一臉羞怯而可愛的微笑,紅紅的臉上長了
一臉的青春痘。她說‘我的男朋友討厭我的煙气味,唉,為了愛,什么也得做啊。’


我想起我兒子的小學附近有一個初級中學。一些14-15歲的女孩子,鼻子上套著耳環,
褲腳大得可以裝進一個小孩。總見她們站在學校路旁的人行道上三五成群地抽著煙,
那神情是在說‘看我,多么地酷呀----。’

唉,我多希望有一天去學校里給這些女孩子們講一講勞拉,杰西和戴安她們的故事
啊。

送交者: 老王 于 October 07, 2000 11:32:45:

成癮的個体差异很大.一般人的標准衹是看主觀的頻率和
數量,忽略了個体差异.

臨床上成癮(ADDICTION)有六個標准,用抽煙
做例子:

1.SALIENCE.就是說抽煙成了你生活中最重要
的事情之一,占据控制了一個人的思維(不抽煙無法思考)
,情感(劇盼抽煙),行為(影響到其他社會行為).比
如,即使在沒有抽煙的時候,也常常想著要抽煙.

2.MOOD MODIFICATION,就是情緒調
節作用.抽煙時感到情緒上的安定等.這往往是一种應對
壓力的個人策略.類似喝酒可以麻痹神經,忘卻痛苦.

3.TOLERANCE.通俗一點說,就是你必須逐漸
增加抽煙量來達到先前的效果.比如幵始一天半包就滿足,
慢慢需要一包,兩包...

4.WITHDRAWAL SYMPTOMS.指當你
停止抽煙是的种种不愉快感覺或生理上的不舒服.

5.CONFLICT.沖突.是指抽煙這种行為和你的
社會人際環境的矛盾,比如影響找工作,交朋友,家庭關
系等等.

6.RELAPSE.反复.具有停止后再复抽的傾向.
而且可以反复多次回到原來的抽煙狀態,甚至更甚.

這六個標准,一般通用在生理性成癮(如抽煙,吸毒,某
些臨床用葯,如睡眠,止痛),或所謂′行為成癮′,比
如嚴重的賭博,過度進食,過量性交,過分鍛煉,計算机
及網絡成癮(比如過度計算机游戲).

關于成癮的生理心理机制,社會心理因素,治療成癮的方
法,也多從這六個方面來考慮.

那是另一個話題.
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所有跟貼:

不是16歲以下不賣煙嗎? - 蒙吃蒙喝 (10 bytes) 10:53:58 10/07/00 (1)
不准賣,這些孩子們還不能回家到老爸老媽那里去摸兩根來抽么? - 諧和 (31 bytes) 11:06:10 10/07/00 (0)
煙是男性陽具的現代圖騰,吸煙是圖騰意識一种表現 - 歪把尖兵 (0 bytes) 10:35:34 10/07/00 (2)
您不會是朱海軍吧?? - adb (278 bytes) 10:42:10 10/07/00 (1)
你寄給我,我給你貼上 - 歪把尖兵 (16 bytes) 10:48:48 10/07/00 (0)
一樂也,你們這些老師管不管中學生抽煙的事兒? - 諧和 (0 bytes) 09:51:44 10/07/00 (0)
抽煙的樂趣 - adb (504 bytes) 09:43:59 10/07/00 (32)
呵呵,還是TEEN-AGER呢,怪不得 - 諧和 (26 bytes) 09:59:44 10/07/00 (31)
姐姐好,請教該怎么接煙呢? - adb (156 bytes) 10:28:15 10/07/00 (13)
奇怪,都說戒煙難 - 沒知識的窮孩子 (183 bytes) 10:46:54 10/07/00 (10)
俺解釋一下吧,,, - adb (296 bytes) 11:02:55 10/07/00 (6)
奇怪奇怪 - 沒知識的窮孩子 (100 bytes) 11:06:02 10/07/00 (5)
你吸煙,但沒有真正成癮 - 老王 (196 bytes) 11:08:46 10/07/00 (4)
俺描述一下俺成穩的癥狀,以警來者 - adb (258 bytes) 11:15:09 10/07/00 (1)
就象俺上大學時 - 思齊 (128 bytes) 14:10:46 10/07/00 (0)
抽煙五六年,居然可以不成癮 - 沒知識的窮孩子 (163 bytes) 11:12:45 10/07/00 (1)
從俺的經驗來看 - 思齊 (333 bytes) 14:07:33 10/07/00 (0)
确實有人一次就戒了 - 諧和 (337 bytes) 11:01:16 10/07/00 (2)
怎么會呢? - 沒知識的窮孩子 (86 bytes) 11:04:23 10/07/00 (1)
行,再去試試:) - 諧和 (258 bytes) 11:13:41 10/07/00 (0)
現在成了家,第三性征就免了吧?還是健康重要 - 諧和 (115 bytes) 10:37:49 10/07/00 (1)
耳針到是沒試過, - adb (172 bytes) 10:49:06 10/07/00 (0)
不過,吸煙有助于控制食欲 - Jg (16 bytes) 10:05:26 10/07/00 (16)
JG啊,那衹是暫時的美罷了 - 諧和 (197 bytes) 10:33:57 10/07/00 (8)
大概是對美麗“衹求曾經擁有,不求天長地久”情結作崇 - Jg (196 bytes) 10:42:40 10/07/00 (6)
哎吆和,一不留神你又反了?:) - 思齊 (45 bytes) 13:51:56 10/07/00 (0)
不准吸煙!!!!女孩子吸煙比女人長胡子還難看!!! - 一老中。SR (0 bytes) 11:28:38 10/07/00 (3)
長胡子的女人 - 諧和 (386 bytes) 12:16:10 10/07/00 (0)
那你建議女孩子都不吸煙,改吃類固醇什么的? 鞋盒來看啊,凶手是老蛇! - 野獸 (36 bytes) 11:36:44 10/07/00 (1)
9494,兩人都是清白的,諧和錯怪了:) - 諧和 (0 bytes) 12:18:40 10/07/00 (0)
是誰?是你一老中GG還是你野獸GG呢? - 諧和 (32 bytes) 10:49:45 10/07/00 (0)
哇.鞋盒這么精警的廣告詞!換鞋盒上電視 - 野獸 (26 bytes) 10:41:00 10/07/00 (0)
Stupid reasoning - Windy (0 bytes) 10:17:18 10/07/00 (6)
子曰唯小人女子難養也 - 野獸 (62 bytes) 10:32:54 10/07/00 (0)
不知道很多女孩為了美不要命么,呵呵 - Jg (125 bytes) 10:24:30 10/07/00 (4)
就是這些所謂‘名人’給女孩子們傳達了非常錯誤的信息 - 諧和 (262 bytes) 10:45:20 10/07/00 (2)
沒錯 - 思齊 (45 bytes) 13:55:04 10/07/00 (0)
噢,不是廣告 - Jg (65 bytes) 10:48:37 10/07/00 (0)
俺不主張MM抽煙, - adb (210 bytes) 10:36:12 10/07/00 (0)


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